産後うつに対する抗うつ薬の効果

出産後数週から生じることが多いとされる「産後うつ」は通常のうつとは異なるしくみで生じると言われています。

現在のところ、通常の抗うつ薬で治療されることが多く、それも有効なのですが、もっと産後うつに的を絞った薬剤（ Zuranolone　ズラノロン）が登場しそうです。

産後うつに対するズラノロンの効果

薬剤の有効性を広く調べる第３相試験と呼ばれる臨床試験に関する論文で、産後6ヶ月以内のうつ症状がある153人（平均年齢28.3歳）が試験の対象となりました。

対象者の半分ずつを実薬（ズラノロン）と偽薬とに分けて、ズラノロンは１日１回30mgを２週間投薬してその効果を調べました。

結果として以下の内容が示されました。

①服用開始15日の評価でズラノロンが明らかに大きな効果を示していました。（23点以上が最重症とされるHAMD-17という尺度でズラノロン−17.8 vs 偽薬−13.6）

②上記のような効果の差は治療開始から45日後でも維持されていました。（ズラノロンの方が4.1点低いという差）

③他の評価でもズラノロンに有利な結果となっており、例えば寛解（大きく症状が軽減した状態）はズラノロンの方が高い割合で起こっていました。（ある事象の起こりやすさの指標：オッズ比2.53）

つまり、“新しい産後うつ用の薬（ズラノロン）は、早く効いて効果が持続しやすい”と言えそうです。

通常、抗うつ薬の効果は２～６週間確かめる必要があると言われていますが、この薬剤については２週間でグループ間の明らかな差を認めています。今後の臨床試験での検証が期待される内容でした。

もりさわ