複数の場所における遺伝子変異による疾患への罹りやすさを数値化したものを、“Polygenic Risk Scores：遺伝的リスクスコア”　と呼びます。 一つの変異では説明できないリスクの程度を、複数の変異を合わせて説明することで、個人の発症リスクの推測に役立ちます。...

通常言われる遺伝的な情報の特徴（塩基配列の多型）とは違って、一つの細胞にどれくらい一つの遺伝子のコピーが存在するかを示す特徴を「コピー数多型（copy number variants：CNV）」と言いますが、最近これが病気の罹りやすさや、薬剤の効きと関連していることが指摘さ...

うつ病に対する心理療法として認知行動療法は広く行われていますが、個人的な対面でのやり方以外にも、グループや電話を用いた方法などが知られています。 今回は、このような様々なやり方で認知行動療法を行った場合の効果の差について調べた研究をご紹介させてください。...

最近、子どもへの不適切な関わりを示す“マルトリートメント”という言葉が使われます。 このテーマに関して書かれた『子どもの脳を傷つける親たち』　友田明美：著という本が有名なので、ご存知の方も多いと思います。 上記の本のように、マルトリートメントがどのように脳の構造的変化をもた...

先日はヘッドホン型の脳刺激装置のニュースをお伝えしました（記事：ニュースヘッドフォン型装置で不安・うつ・不眠を改善する）。 うつ病は基本的に寛解する病気ですが、中には「治療抵抗性」と言われる環境調整や薬物・心理療法の効果が認められにくかったり、副作用が強すぎて薬物が使用でき...

アメリカのFDAでCervellaという名前のヘッドフォン型治療装置が承認されました。（写真は実物とは異なります） 使用には処方が必要で、脳に微弱な電流を流すことで不安・うつ・不眠を改善します。 A Non-Drug Alternative for Treatment of...

5-methoxy-N, N-dimethyltryptamine (5-MeO-DMT) というカエルの皮膚や毒に含まれている成分で、不安やうつが改善されるという調査結果が示されています。 5-methoxy-N,N-dimethyltryptamine...

うつ病の疫学として、単極型のうつ病は、軽症を含めると人口の5～25％がかかり、双極型の感情障害（躁うつ）は男＝女の比率ですが、単極型のうつ病では女＞男であることが以前から指摘されています。 実際、2010年の統計では世界的にみた罹患率が女性5.5％、男性3.2％と女性が男性...

妊娠期には多くの感染症に注意が必要です。 有名なものでは風疹による胎児の聴覚障害・心疾患やB型肝炎の胎児感染、麻疹やおたふくかぜの重症化による流早産等が知られています。 今回は非常に長期に渡って、妊娠期の感染一般が及ぼす影響を調べた研究をご紹介します。 Long-term...

以前から認知症のようにみえるうつ病について「偽認知症」、「仮性認知症」という言葉がありますが、高齢者においてはうつ病と認知症との見分けがつきにくい場合が多く存在します。 うつ病か、認知症のどちらかなのか、……あるいは合併しているのか、……合併があるときにはうつ病の治療も認知...

「境界性パーソナリティ障害」という情動の不安定さと衝動性を特徴とするパーソナリティ（認知や行動の様式）の障害があります。 以下でいくつかの説明を抜粋します。 「境界性パーソナリティ障害」 境界性（ボーダーライン）：1938年にアメリカの精神分析家アドルフ・スターンによって、...

２剤以上の抗うつ薬を適切な量や期間使用しても症状の改善が認められないとき、「治療抵抗性」のうつ病という言い方をすることがあります。 実際、うつ病治療において薬の効果をなかなか感じることができない場合もあり、様々な選択肢を検討しながら、「治療抵抗性」という言葉が頭をよぎること...

自分のことだったらまだ耐えられるけど……子どもについてそんな風につらく感じられたことがあるかもしれません。 子どもが痛みや悩みで苦しんでいる時、親として何をして良いか分からない、どうにもしてやることができないのは非常につらいことです。...

昨日に続いて腸内環境の話をさせてください。 精神医学の領域においても、腸内細菌の影響は非常に大きい可能性が指摘されており、次の治療ターゲットとして世界的に最も大きな期待が寄せられている領域の一つなのです。 脳を治療するのに、脳に直接作用する必要はなく、広大な表面積をもつ腸粘...

外来でも耳鼻科領域の問題を抱えている患者さんは多いです。 中でも副鼻腔炎・メニエール病・突発性難聴の合併が多い印象ですが、今日は副鼻腔炎とうつ・不安との関連について調べた研究をご紹介します。 Association of Chronic Rhinosinusitis...

うつ病がほぼ軽快した状態でも、抗うつ薬の服用を続けていらっしゃる方は多いと思います。 その理由としては抗うつ薬の離脱症状もあるかもしれませんが、一番多いのはうつ病の再発・再燃に対する不安ではないでしょうか？ アメリカでは抗うつ薬の平均服用期間は5年間に及ぶと言われます。...

頭皮に多数の電極をつけて脳の電気的な活動を波のような形で測定する「脳波検査」と呼ばれる検査があります。 見た目は電極数の多い心電図検査のようなものをイメージしていただければと思います。 脳の活動を客観的に評価できる数少ない検査の一つです。しかも基本的には脳波計があれば検査で...

以前に抗うつ薬による治療開始後、高齢者における代表的骨折と言える「大腿骨骨折」が増加するという研究がありました。 今回ご紹介するのは、治療開始の前年までさかのぼって骨折の頻度を調べた研究です。 Association Between Antidepressant Drug...

うつ病にかかった場合、気分や意欲の低下のみでなく同時に認知機能の低下を認めることが知られています。 しかし、それが遺伝的な要素（体質や素因）によるのか、病状や治療薬の影響によるのかは定かでありません。 今回内容を記述する論文は、こうした点に手がかりを得るために、うつ病の血縁...

出産後の母親のうつが子どもの発育に与える影響については以前から指摘されており、子どもの健康に十分配慮できなくなる点や家庭の機能不全が介在することが考えられています。 今回は、子どもが生まれて間もなくの時期における父親のうつがどのように子どもに影響するかを調べた研究について説...