認知症を伴う高齢者に高度の妄想や暴言・暴力等が認められ、家庭や施設への適応に大きな支障を来した時に、「抗精神病薬」と呼ばれる本来は主として精神病症状に使われる薬剤を少量使用する場合があります。 この抗精神病薬の使用は、転倒や骨折、誤嚥や肺炎の発症を多くするとして注意が促されてきました。 特にFDA（アメリカの食品...

昨日は、認知症発症が多くなる食事パターンについてお伝えしました。 肉製品を中心とした画一的な内容を避けて、野菜などの健康的な食事内容を広範囲に偏らずに（ワンパターンにならないように）摂ることが良いようでした。 今日は、野菜や果実に多く含まれる認知症発症を少なくするかもしれない栄養素（フラボノール）についてご紹介し...

今までにも、認知症を予防するための食事について様々な内容をお伝えしてきました（すすめられる食事法として、オリーブオイルや魚介類、全粒穀物が中心の地中海食がありました）。 今回は、食事のあり方をネットワーク（ここでは要素間の関連を示す“パターン”と解釈）としてとらえて、認知症発症前の食事法について調査した内容をご紹...

昨日は、認知症において早期発見が非常に重要であり、そのための指標についてご紹介しました。 しかし、脳内のアミロイド濃度等の検査を全員に行うのは、コストのかかる検査であり、現実的に難しい点もあると思われます。 せめて、もう少し検査前の臨床的兆候があったら、よりリスクの高い検査の対象を検討できるかもしれません。 以前...

アルツハイマー病では“アミロイド”と呼ばれる物質が脳内に溜まることが知られています。 この物質に関連する治療として、無症候性のアルツハイマー病に対する抗アミロイド治療に関する研究 Anti-Amyloid Treatment in Asymptomatic Alzheimer disease：通称 A4 Stud...

認知症の方の訪問診療をしていて、時々てんかんの既往もないのにけいれん発作をおこされる方をみます。 教科書的には、外傷・腫瘍・感染・脳卒中等の別の疾患があった上での“続発性”のてんかんを考えるところですが、なんの原因も見当たらないことにも遭遇します。 以上は、既に認知症を発症されている人の例ですが、中年期以降に特に...

以前に睡眠時の呼吸障害と認知症との関連についてお伝えしました。 睡眠時呼吸障害と認知症との関係については証拠の蓄積が進んでおり、関連自体の可能性は高いと言われています。 しかし、その関連がどのように生じるのかは分かっておらず、今回はこの点を障害される脳の領域や一緒に起こる現象を調べることによって確かめようとした研...

以前に大気汚染と認知症の関連について（大気汚染が強いほど、認知症も多い）、について研究を紹介させていただきました。 今回は、それがどのような仕組みで起こっているのか、大気汚染⇒ X ⇒認知症 のX が何であるのかを検討した研究について紹介させてください。 Association Between Cardiovas...

運動習慣、地中海式食事療法、知的作業等……認知症の予防に良いと言われている生活習慣は多岐にわたります。 全部できるに越したことはないのかも知れませんが、そんなに理想的には生きられない。でも、どれかだけでも実現できたら……とも思います。 どの要素も大切そうですが、敢えて大きな効果がありそうなものを挙げるとしたらどれ...