生来性の発達障害の一部に分類されているADHD（注意欠陥多動障害）ですが、もし、日常生活で起こっている現象や行動様式のみを考えるのであれば、非常に多くの子どもが診断基準を満たす可能性があります。 診断の本来の意味からADHDと診断されるべきかはともかく、実際にADHDと診断される症例は増えており、これらは環境的要...

大気汚染が認知症などの精神疾患に影響することは以前から指摘されています。 今回は妊婦の大気汚染暴露が出産した児の脳の構造変化と関連するか、その後の行動上の変化への影響とともに調べた研究をご紹介します。 Effects of Prenatal Exposure to Air Pollutants (Polycycl...

昨日は、子どものADHDと食行動制御の困難が関連することについてお伝えしました。 同じように衝動性を要素として持つならば、共通の薬剤が効果を持つかもしれないという考えが浮かびます。 今回は、日本では小児領域の抗ADHD薬であるリスデキサンフェタミンメシル酸塩（ビバンセ）の「過食症」への効果について調べた論文をご紹...

食行動のコントロール喪失と衝動性との関連はしばしば指摘されますが、子どものADHDにおける食行動の変化についてはあまり知られていません。 今回は子どものADHDにおける「過食」の存在について調べた研究をご紹介します。 Pediatric loss of control eating syndrome: Assoc...

世界的には遠隔で行う精神医療の可能性（有効性）について活発に議論がなされています。 物理的な接触の必要ない場合の精神医療は、遠隔医療（オンライン医療）との相性は良いと思われますが、有効性／必要性の認知や制度の整備が遅れているのが現状です。 今回は、ADHDに対する遠隔精神医療の有効性について調べた研究をご紹介しま...

以前から父親の高齢と自閉症スペクトラム障害の関連については指摘されていますが、今回は両親の年齢とADHDの関連について調べた研究をご紹介します。 Parental Age and the Risk of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Nationwide,...

発達障害の遺伝的要因と環境的要因に関して質問されることがあります。 現在のところ、遺伝的要因が大きな割合を占めていることが指摘されていますが、今回はこの点が時代によって変化するのかを調べた研究をご紹介します。 Etiology of Autism Spectrum Disorders and Autistic T...

白砂糖などの精製糖は吸収の速度が速いために、摂取によりインスリンの過剰な分泌を促し、血糖値が乱高下し易いと言われています。 精製糖の過剰摂取は、もちろん内分泌等の領域でも好ましくないのですが、精神医学や脳科学上の影響も示されています。 今回は、吸収速度の速い糖（単純糖質）の摂取が特に子どもの脳に対してどのような影...

発達障害（自閉症スペクトラム障害や注意欠陥多動障害など）について、妊娠中や発達早期の食内容との関連が指摘されてきました。 今回は、保存料や着色料が子どもの多動性にどのような影響を与えるのかしらべた研究をご紹介します。 Food additives and hyperactive behaviour in 3-ye...

スクリーン・タイム（テレビやゲーム等のスクリーンと接する時間）が多いことが、子どもの精神的健康（発達障害の傾向を含む）に影響を与えることが以前から指摘されています。 今回は、特に発達早期（1歳から2歳）にかけて、テレビやビデオを見ることや親との相互的な遊びが少ないことが発達障害を思わせる症状の出現とどのように関連...

最近、このブログでは抗ADHD薬の効果や実生活上の影響についてお伝えしてきました。 比較的良い影響についてお伝えしてきましたが、本日は主として中枢刺激薬に分類される抗ADHD薬の副作用的側面に関する論文をご紹介したいと思います。 Young adult outcomes in the follow‐up of t...

昨日に引き続いて、抗ADHD薬の実際の効果について考えたいと思います。 昨日は、学習上の効果に関するスウェーデンの研究でしたが、本日は生命に関わる結果をもたらす交通事故に関して調べた研究を紹介します。 Association Between Medication Use for Attention-Deficit...

昨日は、コンサータ（メチルフェニデート）を服用することによって、認知上どのような効果があるのかを、課題に対する反応を調べることで検討した論文を紹介しました。 注意（集中力）を向上するのか？　難しい課題に対する動機を高めるのか？　効果の方向性に関する表現は違っていても、結局どのような生活上の影響があるのか知りたいと...

診療の中で、コンサータの効果を「注意力（集中力）を上げる」として説明することがあります。 これは実際に服用した患者さんからも聞かれる感想であり、有効だった場合の効果として大きく間違っていないと感じています。 確かにコンサータ（メチルフェニデート）はドーパミンの遊離を促進する働きがあるはずなのですが、そのドーパミン...

発達障害で腹痛や下痢・便秘等の消化管症状を経験される方が多いことが知られています。 特に便秘は広く認められる症状ですが、その仕組みに関しては良く分かっていません。 今回は、自閉症スペクトラム障害で特に多い便秘に関してどのような仕組みで起こるのかを調べた研究をご紹介します。 Associations between...

自閉症スペクトラム障害があると、ない場合に比較して自殺する割合が高まるのではないかということが言われてきました。 今回は、少し以前の論文になりますが、この点に関して保険情報を使って調べた研究をご紹介させてください。 Risk of Suicide Attempts Among Adolescents and Yo...

以前から自閉症スペクトラム障害が増えているのではないかと言われています。 実際の有病率が上昇しているのか、スクリーニング検査等によって認知される割合が高まったためなのか、理由ははっきりしませんが、統計上の数値が上昇していることは確かです。 今回は、アメリカのCDC（疾病に関する対策を行う機関）が発表した自閉症スペ...

妊娠中に高血圧や蛋白尿が出現する疾患である子癇前症は、早産の危険因子であることがよく知られています。 そして、早産のリスクを介して脳性麻痺や、その他の発達障害のリスクを上昇させる点は指摘されてきました。 今回は、早産とは関係なく、正期産であっても子癇前症自体が出産した児の発達障害のリスクとなり得るか調べた研究をご...